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治療方法

心臓血管外科手術実績(平成26年)

新しい治療方法を含め、岸和田徳洲会病院で実施しました手術実績をご紹介します

【Ⅰ】 虚血性心疾患 Ischemic heart disease: IHD
虚血性心疾患総数 208例
冠動脈バイパス術(CABG) 197例
(単独冠動脈バイパス術) (141例)
【Ⅱ】 弁膜症 183例
【Ⅲ】 先天性心疾患 7例
【Ⅳ】 その他 Other cardiac surgery 6例
【Ⅴ】 胸部大動脈瘤(含解離性) 129例
【Ⅵ】 (急性大動脈解離) (33例)
【Ⅶ】 胸腹部大動脈瘤 6例
【Ⅷ】 腹部大動脈瘤 140例
【Ⅸ】 末梢血管 21例
【Ⅹ】 ペースメーカー移植 6例
【Ⅺ】 その他 14例
総手術数 720例
心臓・胸部大血管手術 533例

虚血性心疾患

虚血性心疾患 208例
冠動脈バイパス術 197(226例)
(4/197.2%)
左室形成:6、中隔破裂:2(1)、心破裂:3(1)
冠動脈バイパス単独手術 141例(1):OPCAB 45/40%
複合手術 85例
(多枝バイパス:56)
冠動脈バイパス術+大血管その他 21例(1)
オープンステント 8/Hemiarch(上行弓部) 13
冠動脈バイパス術+弁膜症手術 64例
  +大動脈弁置換術 36
  +僧帽弁形成/置換術 16/1
  +大動脈弁置換+僧帽弁形成/置換 5/4
Hemiarch replace+AVR+MVP+CABG:1
ASD+MVP+TAP+CABG:1
Myxoma:1,

弁膜症手術

弁膜症手術 183例(3/183: 1.6%)
基部再建3例、Apico-aortic bypass 1例
大動脈弁置換術(AVR) 41例
AVR+冠動脈バイパス術 37例
AVR+hemiarch replace. 16例
AVR+僧帽弁形成(MVP)
(AVR+MVP+CABG5,AVR+MVP+hemiarch1)
8(6):14例
AVR+僧帽弁置換術(MVR)
(AVR+MVR+CABG4,AVR+MVR+CABG+hemiarch1)
6(5):11例
僧帽弁置換術(MVR) 7例
MVR+三尖弁輪縫縮(TAP) 5例
僧帽弁形成術(MVP) 16例
MVP+冠動脈バイパス術 16例
MVP+TAP 13例
MVP+SAVE1,MVP+ASD+TAP1,MVP+上行(hemi-arch)1 3例

胸部大動脈瘤手術

胸部大動脈瘤手術 129例
急性解離 A型急性大動脈解離 33例(3/33:9%)
(上行/hemi-arch:33)
B型急性大動脈解離:TEVAR 2例
胸部大動脈瘤 真性 63例(破裂11例:(3/63:4.8%))
慢性解離性 31例(破裂1例:(1/31:3.2%))
弓部/遠位大動脈瘤:オープンステント 14例
全弓部置換 8例
上行~弓部:ヘミアーチ 29例
弓部~下行:下行置換 4, TEVAR 39 43例
腹部大動脈瘤 6例(デブランチ TEVAR 3)

ステントグラフト治療

ステントグラフト治療 165例
オープンステントグラフト(弓部大動脈瘤) 14例
胸部大動脈瘤ステントグラフト内挿術 44例
(Thoracic Endovascular Aneurysm Repair:TEVAR)
腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術 104例
(Endovascular Aneurysm Repair:EVAR)
腹部大動脈瘤手術:140例中74%でステントグラフト治療
胸腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術 3例
デブランチTEVAR(開腹して腹腔内分枝バイパス)