従来、胃の上部に局在する胃がんに対しては多くの場合、胃全摘術が施行されていました。しかしながら今までの臨床データの検討から、がんをしっかり切除するという意味では胃の上部のがんに対しては噴門側胃切除術で十分であることがわかってきました。

しかしながら、噴門側胃切除術には問題があります。食道と残った胃（残胃）を単純につなぐと、消化液を含む胃の内容物が食道に逆流して逆流性食道炎が起こってしまいます。逆流性食道炎が起こるとひどい胸焼けで悩まされることになります。
そこで胃内容の逆流を防止できる新しい食道残胃吻合法・mSOFY法(modified Side Overlap with Fundoplication by Yamashita)（ソフィー法）を開発しました。

mSOFY法の特徴

• 逆流性食道炎を来しにくい
• 吻合部狭窄を来しにくい
• 腹腔鏡手術またはロボット手術で比較的容易に行える

当院ではこのmSOFY法をすべて腹腔鏡手術またはロボット手術で行っています。
この方法で噴門側胃切除術を受けられた患者さんは胃全摘術を受けられた患者さんと比べて食事摂取量も多く、質の高い術後生活を送ることができています。
mSOFY法は現在、全国の多くの施設で採用されています。

高度なロボット支援手術について

当院では、胃癌・食道癌に対して、身体への負担が少ないロボット支援手術を積極的に行っています。
ロボット手術は、繊細で精密な操作が可能であり、拡大視効果や手ぶれ補正機能などにより、より安全で精度の高い手術が期待できます。
山下好人は、日本内視鏡外科学会ロボット支援手術プロクター（食道・胃）ならびにda Vinci手術メンターとして、全国の施設におけるロボット手術指導にも携わっています。
また、これまでに多数のロボット支援下胃癌・食道癌手術を執刀し、ロボット手術国際ライセンス（Robo-Doc Pilot International Class B）も取得しております。
患者さんにより安全で質の高い低侵襲手術を提供できるよう、最新技術と豊富な経験を生かした診療を行っています。