5ASA製剤には従来からあるサラゾピリンと、その副作用を軽減するために開発されたメサラジン(ペンタサ、アサコール、リアルダ)があります。経口や直腸から投与され、腸の炎症を抑えます。炎症を抑えることで下痢、血便、腹痛などの症状は著しく減少します。また、症状が消失しても、再燃予防のために内服し続ける必要があります。

® 栄養療法は、主にCD患者で行われ、脂肪をほとんど含まないアミノ酸を主成分とした成分栄養剤（エレンタール®）を用います。目安として1日の食事の半分をエレンタールで補うことができれば、再発の予防にもなる報告があります。エレンタールは栄養の状態を改善し、受け入れられれば副作用がほとんど無い安全な治療です。

経口や直腸からあるいは経静脈的に投与されます。この薬剤は中等症から重症の患者さんに用いられ、強力にまた即効的に炎症を抑えますが、再燃を予防する効果は認められていません。最近では副作用の少ない、肝臓で速やかに分解されるブデソニドという新しいステロイドを使った内服薬や注腸フォーム剤があります。

免疫調整剤（チオプリン製剤）は、UCの場合はステロイド製剤を中止すると病状が悪化してしまうステロイド依存の場合に、ステロイドから離脱するために使用される薬です。CDの場合はTNFα抗体製剤(特にインフリキシマブ)の効果を長期に持続させるために使用されます。新しく服用を始める患者さまには、2019年からNUDT15の遺伝子のタイプを調べることで、安全に服用できるかどうかを確認できるようになりました。

IBD患者さまにおいて炎症を起こす原因となっているTNFαという炎症のタンパクを抑える効果があります。UCの患者さまでは、免疫調整薬のみではステロイドから離脱できない場合に使用します。CDの患者さまにおいては診断してから最初から使うことが多く、肛門の痔瘻にもよく効く製剤です。 炎症を抑える効果が認められた場合は、インフリキシマブは8週ごとに点滴注射、アダリムマブは2週ごとに皮下注射(自宅で投与可)、ゴリムマブは4週ごとに皮下注射(自宅で投与可)が維持治療として行われます。

ベドリズマブ（エンタイビオ®）はリンパ球の表面にあるα4β7インテグリンという物質に作用し、リンパ球が腸管粘膜に侵入するのを抑える点滴製剤です。腸管にのみ作用するので安全性が高い治療薬です。炎症を抑える効果が認められた場合は、8週ごとに点滴投を行います。

ウステキヌマブ（ステラーラ®）は炎症を引き起こすインターロイキン12およびIL-23というタンパクを抑える薬剤です。2017年からCDに、2020年からUCに使用可能です。初回は点滴で、2回目以降は8週ごともしくは12週ごとに皮下注射(病院にて注射)を行います。

細胞の外から様々な刺激を細胞内に伝えるために働く酵素群はキナーゼと呼ばれ数多く種類が存在しますが、JAKはこのうちの一つであるヤスキナーゼ(Janus kinase)の略称で、JAK1、JAK2、JAK3、TYK2の４種類があります。JAKを抑えることで炎症を引き起こす物質を抑えることができる薬剤です。ゼルヤンツはJAK1〜3すべてを抑えます。ジセレカはJAK1のみ抑えます。ゼルヤンツは特に帯状疱疹に気をつける必要があります。