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腹膜切除による完全切除率

2004年6月から2015年7月までに当センターで治療した2863例のうち1733例(60.5%)に播種の切除・Ctoreductive surgery (CRS)が行なわれた。このうち腹膜切除により1046例(60.4%)で播種と原発巣の完全切除が行なわれた(表―1)。
不完全切除の原因は小腸間膜の広範な転移・併存症例・高齢者・完全切除不可能な広範な播種などであった。特に小腸間膜の転移は胃癌・大腸癌・腹膜中皮腫で不完全切除の大きな原因であると同時に、予後不良なサインでもある。

表―1;過去8年間で治療した主な疾患と完全切除率

術前化学療法施行例 手術例 完全切除例
胃癌 892 420 227
腹膜偽粘液腫 1106 825 484
大腸癌 455 240 183
小腸癌 45 28 18
腹膜中皮腫 37 32 8
卵巣がん 262 142 93
胆嚢・胆管・膵癌 46 31 21
肉腫 20 15 12
  2863 1733 1046